Informática y Gestión de la Esterilización
Más allá de la trazabilidadINFORMÁTICA Y GESTIÓN DE LA TRAZABILIDAD. MÁS ALLÁ DE LA ESTERILIZACIÓN.
La informatización del departamento de esterilización es una realidad desde hace unos años. Los programas desarrollados en un principio con la funcionalidad básica de realizar trazabilidad, han permitido ir más allá y cubrir necesidades cada vez más concretas.
TRAZABILIDAD
Inicialmente el sistema recoge la información crítica en cada una de las fases del proceso de esterilización. La información que se recoge depende de las necesidades concretas del cliente, pero siempre atendiendo a lo que se aconseja y exige en legislación vigente y normativas actuales: datos que posteriormente pueden demostrar la correcta esterilización de un producto, como por ejemplo el actual REGLAMENTO (UE) 2017/745 DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO de 5 de abril de 2017 sobre los productos sanitarios.
Por otro lado, la facilidad de uso de la aplicación se presenta como un factor clave. El sistema automatiza al máximo la recogida de información, partiendo de un entorno gráfico amigable e intuitivo, la aplicación se convierte en una herramienta fácil de utilizar por el personal de la central de esterilización sin perder ninguna prestación. En conclusión, una herramienta fácil y a su vez potente, ágil, veloz y eficaz.
La identificación de las unidades estériles se realiza mediante una etiqueta de código de barras que las identifica de forma única e inequívoca y que debe soportar todos los procesos de esterilización y sus tipos. El etiquetado de las unidades se realiza previamente a la esterilización, en la zona de empaquetado, por lo que se evita manipular las unidades ya estériles. Tras el uso del material en quirófanos la identificación pasa a la historia clínica del paciente.
El sistema de trazabilidad nos permite recuperar información del proceso de esterilización de cualquier producto. Al recuperar dicha información podemos valorar si la esterilización fue realizada correcta o incorrectamente, pudiendo así garantizar la calidad de la esterilización.
La Trazabilidad nos permite mejorar nuestra política de calidad asistencial dando una mayor protección a los pacientes, ya que es el medio para probar cómo se realizaron ciertos procesos y protocolos de trabajo. También funciona como elemento de seguridad para el hospital, permitiendo la recuperación de los productos defectuosos susceptibles de presentar un riesgo, algo completamente necesario para evaluar los riesgos y vigilar los posibles efectos adversos.
MÁS ALLÁ DE LA TRAZABILIDAD. GESTIÓN INFORMÁTICA DE LA ESTERILIZACIÓN.
La informatización de esterilización permite, además, la gestión informática del servicio de esterilización. Esto se traduce en una serie de funciones adicionales, resultantes de disponer de toda la información sobre toda la actividad que se realiza en la unidad de esterilización, modelizada y recogida en una base de datos.
Podemos analizar la actividad del departamento, estratificarla por criterios y obtener una visión, más o menos completa, del trabajo realizado en la unidad.
Otra función clara de este sistema de trabajo es permitir la localización, evaluación y control de errores para adoptar medidas correctivas si procede.
Desde el punto de vista económico obtenemos información sobre control de gastos de actividad por paciente, cálculo de costes por materiales utilizados, cálculo de costes por unidades volumétricas, etc.
También podemos elaborar todo tipo de informes o de consultas rápidas para resolver dudas concretas del trabajo diario de la central de esterilización. La monitorización del trabajo en tiempo real resuelve dudas al personal que trabaja en la central de esterilización: dónde está un material, cuando entró, qué hay metido en un esterilizador en marcha, en cuanto tiempo estará disponible un artículo, etc.
CONTROL DE INSTRUMENTAL
La informatización de esterilización permite, además, la gestión informática del servicio de esterilización. Esto se traduce en una serie de funciones adicionales, resultantes de disponer de toda la información sobre toda la actividad que se realiza en la unidad de esterilización, modelizada y recogida en una base de datos.
Podemos analizar la actividad del departamento, estratificarla por criterios y obtener una visión, más o menos completa, del trabajo realizado en la unidad.
Otra función clara de este sistema de trabajo es permitir la localización, evaluación y control de errores para adoptar medidas correctivas si procede.
Desde el punto de vista económico obtenemos información sobre control de gastos de actividad por paciente, cálculo de costes por materiales utilizados, cálculo de costes por unidades volumétricas, etc.
También podemos elaborar todo tipo de informes o de consultas rápidas para resolver dudas concretas del trabajo diario de la central de esterilización. La monitorización del trabajo en tiempo real resuelve dudas al personal que trabaja en la central de esterilización: dónde está un material, cuando entró, qué hay metido en un esterilizador en marcha, en cuanto tiempo estará disponible un artículo, etc.
En resumen, una herramienta que por un lado ayuda en el trabajo al personal de esterilización y quirófanos, y por otro coopera en la estandarización de procesos y regulaciones y nos tutela en la gestión del instrumental quirúrgico y sus costes.
INTEGRACIÓN INFORMÁTICA DE ESTERILIZACIÓN CON LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA
El aplicativo informático de esterilización debe estar integrado con el HIS o Estación Sanitaria que gestione el resto del hospital, como si de cualquier otro servicio o departamento se tratase.
Esta integración nos permite registrar información referente a los procesos quirúrgicos en dicha historia clínica electrónica.
La informatización de las historias clínicas permite buscar y consultar datos de un paciente de forma cómoda, rápida y económica; o incluso recopilarlos conjuntamente con otros hospitales (normalmente a nivel de comunidad autónoma) y compartirlos con otros hospitales.
Así pues, la integración a nivel de esterilización es la asociación de los procesos sufridos por cada unidad estéril utilizada en el episodio clínico concreto de un paciente, y la posterior explotación de dichos datos.
“Con la informatización de los diferentes servicios y/o departamentos del hospital, se consolida la historia clínica electrónica. Esterilización no es una excepción” Gracias a la integración del software de esterilización en el HIS o Estación Sanitaria que gobierna el hospital podemos cruzar la información referente a la esterilización de distintas intervenciones y/o pacientes.
Obteniendo así, informes cruzados que resumen, por ejemplo, pacientes intervenidos con el material de un mismo proceso de esterilización. Esto se traduce en una herramienta de prevención y control en sí misma, ya que ante cualquier valoración de riesgo referente a la esterilización podemos conocer el alcance de este riesgo realizando búsquedas entre episodios, pacientes, ciclos de esterilización, etc. y encontrar coincidencias. Ante una infección nosocomial en la que algunos de los indicios a tener en cuenta apunten a la esterilización de los materiales, tendremos disponible rápidamente la información de los episodios clínicos y pacientes susceptibles de riesgo.
INFORMATIZACIÓN DE VARIAS UNIDADES DE ESTERILIZACIONES Y/U OTRAS UNIDADES DE ESTERILIZACIÓN/DAN
El software de esterilización debe cubrir todas las necesidades de un hospital o complejo hospitalario. Estas necesidades pueden incluir informatizar más de una central de esterilización, “esterilización en punto de uso”, unidades de limpieza de endoscopias…
“Centralizar la esterilización puede convertirse en centralizar los protocolos de esterilización y la información que se genera al cumplir dichos protocolos.”
Para que esto sea posible, ha de unificarse un sistema de identificación de unidades procesadas, en el que además de identificar la esterilización o la Desinfección de Alto Nivel (DAN) que ha sufrido cada material, también debe identificar el punto de procedencia. Así podemos utilizar en un mismo paciente material con diferentes procedencias sin perder la trazabilidad del mismo, de la misma manera también es interesante que permita integrar identificaciones de esterilización externas, como las que encontramos en las unidades de textil desechable (EAN/UCC-128).
Este esquema permite consultar los datos de esterilización de un artículo y comprobar su correcta esterilización desde cualquier punto que se desee (quirófanos, plantas, consultas externas…) dentro o fuera del hospital. Simplemente necesitaremos acceso a la red sanitaria y los permisos de acceso necesarios (contraseñas, identificación mediante tarjetas con chip, etc.). Podemos realizar consultas de la actividad diaria del departamento de esterilización incluso remotamente (tanto la actividad presente como de la actividad realizada en el pasado).
